100% Santé : les Français ont besoin de pédagogie et d'accompagnement pour comprendre la réforme

La réforme dite 100% Santé prévoit le remboursement intégral de certains soins d'optique, de dentaire et d'audiologie. Mesure phare du quinquennat Macron, elle est un signal fort en faveur du pouvoir d'achat des Français, en offrant spécifiquement un accès renforcé à des soins essentiels, tout en modifiant la réglementation des contrats de santé complémentaires. Le réseau de soins Itelis a diligenté un sondage pour savoir comment les Français perçoivent cette réforme.

Reste à charge zéro : une réforme aussi pour les complémentaires santé

La réforme 100% Santé se met en place progressivement depuis janvier 2019. Le dispositif démarre pour l'audiologie avec un plafonnement des tarifs des prothèses. Le remboursement intégral suit un calendrier précis : dès janvier 2020 pour certains soins prothétiques dentaires et pour les soins d'optique, à compter de janvier 2021 pour les prothèses auditives. Le décret paru au Journal Officiel le 12 janvier précise les plafonds de remboursements et les types d'équipements ouvrant droit au reste à charge 0. Pour les organismes complémentaires, cette réforme constitue un bouleversement. Partie prenante du reste à charge 0, ils ont été accusés par le gouvernement d'augmenter leurs tarifs en 2019 au prétexte de sa mise en oeuvre. C'est dans ce contexte tendu que le réseau de soins Itelis à réaliser une étude pour connaître les intentions du grand public.

Près de 50% des Français intéressés par l'offre 100% Santé

Les Français font preuve d'un réel intérêt pour la réforme 100% Santé : 43% souhaitent être couverts par le panier de soins offrant une prise en charge intégrale en optique, 45% en audiologie et 51% en dentaire. Pour autant, ils sont une majorité à attendre un accompagnement de la part de leur organisme complémentaire pour bien comprendre les niveaux de prise en charge. Les personnes interrogées expriment des doutes voire des craintes quant aux éléments du panier de soins minimum en optique (84%), en dentaire (79%) et en audiologie (73%). L'étude observe qu'en optique les inquiétudes portent sur le niveau de choix des montures et sur la qualité des verres. Les attentes portent également sur les services et les informations liés au dispositif. Toujours en optique, 81% espèrent une analyse tarifaire et des conseils en temps réel sur les points de vente et 77% une garantie casse.

Les réseaux de soins se retrouvent en première ligne dans ce besoin de pédagogie quel que soit le niveau de remboursement, dans le périmètre des paniers à remboursement obligatoire comme dans celui des prises en charge plus haut de gamme. La plateforme de santé Itelis annonce le lancement d'une nouvelle offre intégrale en 2019, c'est-à-dire 100% Santé et hors 100% Santé, compatible avec l'ensemble des outils des Ocam.

Par , le jeudi 31 janvier 2019